冠状动脉造影

冠心病必须进行支架或搭桥手术吗医生辟谣为


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如果一个医生告诉你,你有冠心病问题,就必须要通过手术才能解决,那他一定不是一个负责任的医生。

不管是支架介入手术,还是冠状动脉旁路移植的“搭桥”手术,都是控制改善冠心病,重建心脏血运,改善心脏供血供氧的重要手段,但这些手术方式,并不是唯一的控制冠心病的方式,更不要认为,通过手术,就能够彻底的治愈冠心病问题。

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化狭窄、闭塞而导致的一系列急性慢性疾病的总称,一般情况下,如果冠状动脉的狭窄程度超过50%以上,就可以明确诊断为冠心病的问题了,但确诊为冠心病问题,很多时候,并不一定就需要进行手术治疗。

有一种情况的冠心病,一定需要进行手术治疗,那就是冠状动脉完全堵塞的情况,就是我们经常说的急性心梗问题,在这种情况下,及时的打通被堵塞的动脉血管,恢复心脏血供是当务之急,如果通过药物作用,是无法达到这样的效果的,因此,当出现急性冠脉综合征(心梗)时,一定要尽早的送医救治,结合情况进行手术,打通被堵塞的动脉血管,恢复心脏血管,尽量减少心梗引起的心肌损伤和心功能损伤。

其他情况的冠心病,要不要进行手术,就要进行充分的评估了,一般对于冠状动脉狭窄程度超过50%,但还未超过75%的情况,通常是不需要进行手术来进行冠心病治疗的,通过合理的用药,控制和改善心脏的供血供氧,改善心绞痛症状,控制好三高,把低密度脂蛋白控制到1.8以下,保持良好健康的生活方式,都能够有效的控制和减缓动脉粥样硬化的进程,稳定斑块,减少心血管疾病的风险,甚至有少数朋友,在保持良好生活习惯和合理用药控制病情的前提下,心血管的狭窄情况甚至得到了改善,狭窄程度变轻,这种情况下,还需要做什么手术呢?

对于狭窄程度超过75%的情况,也并非一定要进行手术,是否需要手术,要进行什么手术,还是要结合冠状动脉血管的狭窄部位和狭窄程度来进行综合评估,但大多数情况下,特别是已经有明显症状,通过药物无法改善的情况,会建议通过支架或搭桥手术来改善心脏血运,改善心脏供血,减少心脏功能受损的发生几率。

但需要指出的是,对于冠心病患者来说,不论是保守的生活调理加药物控制,还是进行手术改善血运,心血管风险的预防和控制都应该是长期的,及时放入了支架,把狭窄的血管撑开了,只是对于心脏血液供应的一种物理性改善方式,并不代表心血管疾病的风险问题解除了,如果不积极的进行血脂血糖血压的调理,不做好抗血小板的二级预防,不继续保持健康良好的生活方式,冠状动脉血管还是可能会出现狭窄,堵塞的情况,如果出现急性心梗的二次发作时,其治疗和控制就会更难,而预后也往往更差。

因此,对于有冠心病问题的朋友,一定要做好长期控制疾病的心理准备,健康良好的生活方式保持,结合不同病情的合理用药,控制好动脉粥样硬化进程和做好血栓的预防,都是值得注意的。

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