治白癜风的中药 http://pf.39.net/bdfyy/bdfal/160316/4790113.html84岁的韩奶奶5天前出现了胸痛的症状，每次发作时她自行在家服用硝酸甘油缓解症状。7月6日早上6点，胸痛症状再次发作，疼痛程度较前明显加重，含了好几次硝酸甘油缓解也不明显，孩子们赶紧带医院心内科就诊。这个时候，距离奶奶发病，已经过去4个多小时了。
当机立断行介入手术治疗
韩奶奶入科后立即行心电图与心肌酶检查，结果显示：心电图急性心肌梗死表现不典型，心肌酶未见明显升高。该患者的心电图及心肌酶显示心肌梗死的表现均不典型，那么，患者胸痛的原因是什么呢？是主动脉夹层还是心肌梗死？在科主任杨国平、主管医生张连强共同讨论下，结合患者的病史及临床症状，考虑为急性冠脉综合征、急性心肌梗死，但确诊还需要进行冠状动脉造影术。对于心肌梗死患者来说，时间就是生命，早一分钟开通阻塞的血管，挽救的心肌细胞就越多，后期心功能就能更好地得到保留。可是奶奶已经84岁高龄了，既往有20年的高血压病史，介入手术的风险可想而知。在与家人充分沟通后，杨主任当机立断，决定立即行冠状动脉脉造影术，必要时行PCI术治疗。手术顺利患者转危为安很快，奶奶被推入了介入导管室进行手术。消毒、穿刺、置动脉鞘、造影……宋硕医生熟练的进行操作。冠脉造影结果显示：患者回旋支%闭塞，前降支近段狭窄60%，右冠状动脉中段弥漫狭窄80%-90%，急性心肌梗死诊断明确。征得患者家属同意后给予血栓抽吸+支架植入术，杨国平主任全程指导，技师一丝不苟盯着屏幕，确保设备正常运转，随时调用、保存术中影像学资料，护士严密监测患者生命体征，根据手术情况随时给予配合。经过大家的密切协作、共同努力，支架顺利置入，50分钟后，闭塞的冠脉再通了，奶奶转危为安。经过的精心治疗、护理，韩奶奶于今天顺利出院了。
及时就医，为生命赢得时间
近年来，急性心肌梗死患者越来越多且病情凶险，死亡率高；及时发现，及时诊断、采取正确有效的治疗措施，对降低病死率，改善预后至关重要。在临床中，典型的心肌梗死诊断并不困难，对于不典型的心肌梗死，能够尽早明确诊断、及时给予治疗，就要求医务人员具有较高的业务素质。自我院胸痛中心建设以来，心内科进一步加大人才培养力度、严格落实三级医师查房制，年轻医师在上级医师的带领、指导下，积极开展新技术新业务，不断提升服务能力。现已独立开展冠脉造影及支架植入术，冠脉血栓抽吸术，经皮冠状动脉成形术以及房颤射频消融术等。在这里，心内科医生再次提醒大家：现在急性心梗的发病呈现年轻化趋势，对于急性心梗的高危人群，如心梗家族史、伴有高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、吸烟等危险因素的患者更加应该重视，当您出现胸痛、胸闷等症状时，千万不要忍耐，一定要及时就医治疗。心内科全体医护人员愿以精湛的专业技术和优质的服务为您和家人的健康保驾护航。
（供稿：心内科、院办公室）
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