医院首次实现双绕救治危重急性心

年5月15日16点58分，渑池县心电诊断中心群接到坡头卫生院一张心电图，提示急性下壁心肌梗死。

线上评估：患者65岁男性，结合病史、体征诊断为急性下壁ST段抬高心梗明确，患者具备急诊介入指征，和患者家属沟通同意介入手术。

远程指导：予以“阿司匹林+氯吡格雷”负荷量服用，同时派医护人员将患者接回。

充分评估：同时心内科陈素霞团队经过充分评估后，决定实施双绕（绕行急诊科和CCU），急诊启动导管室，立即进行冠脉造影。

急诊手术：18点45分开始手术，冠脉造影提示右冠远端狭窄达99%，局部血栓负荷较重，经导管向右冠状动脉内注入尿激酶原万IU行溶栓治疗，患者出现再灌注心律失常，低血压状态，给予静脉泵入多巴胺针及去甲肾上腺素针维持血压达/70mHg后植入支架，造影显示病变管腔狭窄消失，支架贴壁良好。远段前向TIMI血流3级。

手术效果：20点00分手术结束，术后患者胸痛缓解，休克纠正。平稳入CCU继续治疗。

高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、酗酒等是心血管疾病的危险因素，一定要控制血压、血糖、血脂，戒烟，作息规律，减重，避免熬夜、大量饮酒、暴饮暴食、过度运动或过少运动。若有胸痛，腹痛及时就诊，以免错过就诊时机。

医院心内科是河南省县级临床重点专科。该科现有医护人员36人，其中高级职称3名，中级职称8名。目前开放床位90张，CCU病床10张。该科是渑池县最早开展心血管介入诊疗技术的科室，开展项目包括冠状动脉造影(CAG)、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)和支架植入术、永久心脏起搏器植入、急诊(包括床旁)临时起搏器安置术，中心静脉压及有创血压血流动力学监测等手段抢救高危冠心病及其他心血管病患者。

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