冠状动脉造影

一台手术解决多种棘手难题德州市人民医


一步、两步、三步……5月20日上午,恰阳光正好,70岁的市民孟女士(化名)在医护人员的搀扶下,一边病房内缓缓移动着脚步,一边向着一旁的家属兴奋地挥起了手。此前,她长期受到病痛的折磨,甚至一度危及生命,医院心脏大血管外科只用了一台手术,就为这名患者解除所有病痛。

心脏病找上门心慌气短活动后乏力

心脏是人体最重要的器官之一,当心脏功能不正常时,将会严重危及患者健康。据心脏大血管外科主任、副主任医师李建新回忆,薛女士前来问诊时,只是反映活动后常感到心慌、胸闷,家属也只觉得是小毛病。经超声医学科主任王俊玲检查发现:孟女士主动脉瓣重度狭窄,二尖瓣大量反流,三尖瓣中量反流,升主动脉增宽内径41mm,冠状动脉造影示后降支阶段性重度狭窄,当时的情况已经不容乐观。

心脏手术以高难度、高风险著称,加之患者属高龄危重,更是增加了手术的风险。考虑到患者病情严重程度,为了制定最合适的方案,李建新建议孟女士前往北京、医院进行会诊。而后患者随家属辗转多地,得到的会诊意见皆与心脏大血管外科给出的治疗方案相同。成熟的手术方案,医院的技术水平,孟女士及家属一致决定,要回到“家门口”接受手术治疗。

一“刀”解决多种难题实现最佳疗效

因为患者心功能较差,心脏大血管外科首先安排了两周左右的恢复治疗,在心功能稍微改善后,为其下一步的手术。5月8日,孟女士被推进了手术室,在七个多小时的时间里,主刀医生与麻醉师、体外循环师、巡回器械护士紧密配合,保障手术取得圆满成功,术后患者感觉良好,几乎没有伤口疼痛。”尽管这个手术难度极高,但是为了不辜负患者的信任,我们决定迎接这个挑战。“李建新说。

李建新告诉记者,当打开患者胸腔时,发现其升主动脉扩张、壁薄,随后切开升主动脉可见主动脉瓣二叶化畸形,瓣叶及瓣环严重钙化、交界融合,注水试验发现二尖瓣大量反流、三尖瓣中量反流;与术前评估情况相符,心血管内科主任李克清为患者造影结果显示,其冠状动脉重度狭窄,手术团队随即实施了主动脉瓣置换+二尖瓣置换+三尖瓣成形术+冠状动脉搭桥术,一次解决了多种难题。

科室团队默契合作患者重获健康

“瓣膜就像是发动机的阀门,冠脉就像是发动机的油路,患者共三个瓣膜需要处理,有一支冠脉严重堵塞,我们既要修理多个阀门,又要疏通油路,难度可想而知。”李建新表示,由于手术刀口较大,老年人的恢复能力偏弱,术后管理存在着不小的风险。为此,心脏大血管外科护士长周玲玲对其进行24小时监护、心理疏导,降低术后并发症的发生,如今,孟女士身体恢复良好,随访结果显示不日即可出院。

一台台高难度手术的成功,离不开优秀的医学人才和精进的医疗技术,一次次填补技术的空白,也医院在人才、学科建设的积累和沉淀。近年来,心脏大血管外科治疗不断深化软硬件建设,取得了长足发展。治疗病种涵盖常见病多发病,技术水平达省内先进水平,全体医护人员携手共进,以用过人的技术、全心的投入,守护着一方百姓健康,向社会各界交出了令人满意的答卷。

转自:德州晚报

编辑

高洁

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