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TheNewEnglandJournalofMedicine(NEJM)是一份全科医学周刊，出版对生物医学科学与临床实践具有重要意义的一系列主题方面的医学研究新成果、综述文章和社论。素材着重在内科学和过敏/免疫学、心脏病学、内分泌学、肠胃病学、血液学、肾脏疾病、肿瘤学、肺部疾病、风湿病学及传染病等专业领域。NEJM经常被列为综合医学期刊中拥有最高影响因子之刊物，其年最新IF值为79.26〔同级刊物有《美国医学协会期刊》，《柳叶刀医学期刊》〕。
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May27,VOL.NO.21
观点
大流行控制的“法律流行病学”
The“LegalEpidemiology”ofPandemicControl
S.Burris,E.D.Anderson,andA.C.Wagenaar
正如Covid大流行所揭示的，法律是数百万人经常接触的一种治疗方法。因此，我们应该投入更多的卫生研究资金和人才，科学研究法律和法律实践（法律流行病学）对健康的影响。
观点
一个隐藏的机会——医疗补助在支持公平获得临床试验中的作用
AHiddenOpportunity—Medicaid’sRoleinSupportingEquitableAccesstoClinicalTrials
S.U.Takvorian,C.E.Guerra,andW.L.Schpero
与临床试验参与相关的“常规费用”将很快首次为医疗补助受益人提供保障，这将有助于减少危及科学进程和获得新疗法的不公平现象。
观点
双重意识的困境——论医学中的黑人
DilemmasofDoubleConsciousness—OnBeingBlackinMedicine
A.L.Langston
一个人如何尊重和保护自己黑人的尊严，同时又将自己的大部分奉献给一个在许多方面继续排斥、忽视和虐待黑人的医疗体系？我如何才能让其中一个身份的自己茁壮成长，同时又让另一个身份的自己幸存下来？
论著文章
阿司匹林治疗心血管疾病的疗效比较
ComparativeEffectivenessofAspirinDosinginCardiovascularDisease
W.S.JonesandOthers
在一项开放标签的实效性试验中，心血管疾病患者被随机分为每天81毫克或毫克阿司匹林。mg剂量组中有相当一部分人改为81mg剂量组，两组在心血管事件和大出血方面没有显著差异。
论著文章
人工关节感染抗生素治疗6周和12周疗效比较
AntibioticTherapyfor6or12WeeksforProstheticJointInfection
L.BernardandOthers
人工关节细菌感染采用抗微生物剂治疗持续时间存在争议。此项开放标签的随机、对照、非劣效性试验中，共有名人工关节感染患者在法国28个中心接受了6周的抗菌治疗，并与12周的抗菌治疗进行了比较，未发现非劣效性。
论著文章
自体慢病毒基因治疗腺苷脱氨酶缺乏症
AutologousExVivoLentiviralGeneTherapyforAdenosineDeaminaseDeficiency
D.B.KohnandOthers
美国和英国的50名患者接受了HSCT，其中CD34+细胞被携带ADA的复制缺陷慢病毒转导。24个月时，所有患者均存活，美国患者无事件生存率为96.7%，英国患者为95%。只有两名患者没有持续植入。未发现活病毒或异常增殖。
论著文章
一种新的检测急性心肌炎的新型循环微RNA
ANovelCirculatingMicroRNAfortheDetectionofAcuteMyocarditis
R.Blanco-DomínguezandOthers
通过对心肌炎或心肌梗死小鼠Th17细胞的微RNA微阵列分析，研究人员发现微RNA-mmu-miR-对心肌炎具有特异性。人类同源基因hsa-miR-Chr8:96在心肌炎患者中被鉴定出来，可以区分心肌炎和心肌梗死。
论著文章
即时“袋鼠妈妈护理”与低出生体重儿的生存
世卫组织KMC研究小组
Immediate“KangarooMotherCare”andSurvivalofInfantswithLowBirthWeight
WHOImmediateKMCStudyGroup
这项随机对照医院进行，研究对象为出生时体重在1.0到1.公斤之间的婴儿，被分配到立即“袋鼠妈妈护理”（皮肤对皮肤接触）的患者的死亡率低于被分配到稳定前常规护理和稳定后袋鼠妈妈护理的患者。
综述
良性疾病的体细胞突变
SomaticMutationsin“Benign”Disease
S.MustjokiandN.S.Young
DNA突变几乎发生在人类整个生命周期的每个组织中，并根据内在和外在因素以不同的速率在不同的组织中积累。如果一个突变的克隆获得了具有竞争优势的特征，克隆优势就会出现。这种改变会产生功能性后果并导致疾病。
临床医学影像
人工晶状体脱位
IntraocularLensDislocation
K.Guidry
一位60岁男性在跌倒后右眼视力下降。头部电脑断层显示右侧人工晶体脱位。
临床医学影像
孤立的冠状动脉
IsolatedCoronaryArtery
M.LoffiandG.B.Danzi
一位64岁女性在休息和劳累时出现胸痛。冠状动脉造影确定了一条孤立的冠状动脉，如视频所示。
互动病例
高血压性心碎
HypertensiveHeartbreak
E.S.Lau,A.Vaidya,I.-M.Schaefer,andB.M.Scirica
这一互动的介绍了了一个61岁的男子左膝关节置换术后被转移到心脏监护室，第2日出现心脏骤停，。请在NEJM.org上测试你的诊断和治疗技能。
医院的病例记录
病例16-—一名患腹痛和主动脉扩张的37岁女性
CASERECORDSOFTHEMASSACHUSETTSGENERALHOSPITAL
Case16-:A37-Year-OldWomanwithAbdominalPainandAorticDilatation
A.Dua,P.D.Sutphin,M.J.Siedner,andJ.Moran
一位有注射毒品史的37岁女性因腹痛3周入院。CT血管造影显示肾下腹主动脉瘤样扩张（主动脉直径3.9cm）。医师制定了治疗决策。
评论
实用性试验-ADAPTABLE设计的必要性
PragmaticTrials—NeedforADAPTABLEDesign
C.Baigent
评论
音频访谈：保护免疫抑制剂对抗Covid-19
AudioInterview:ProtectingtheImmunosuppressedagainstCovid-19
E.J.Rubin,L.R.Baden,andS.Morrissey
在年5月25日进行的音频采访中，编辑们为照顾免疫抑制患者的临床医生提供建议，并讨论英国B.1..2病毒变体的影响。
通讯
人体脾脏中完整疟原虫的隐藏生物量
HiddenBiomassofIntactMalariaParasitesintheHumanSpleen
在本文中，生活在疟疾流行地区的患者接受了与创伤相关的脾切除术。在这些自然感染恶性疟原虫或间日疟原虫的无症状患者中，受感染的完整红细胞的主要生物量在脾内。
通讯
医学中的种族和遗传祖先
RaceandGeneticAncestryinMedicine
通讯
阿伐考班治疗ANCA相关性血管炎
AvacopanfortheTreatmentofANCA-AssociatedVasculitis
通讯
冷冻消融治疗心房颤动
CryoablationasInitialTherapyforAtrialFibrillation
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