心脏多学科联合手术让患者重获新生

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近日，医院胸心外科再次完成一例心脏瓣膜成型术+冠状动脉搭桥术，该医院对于心脏外科疾病的诊疗能力趋于成熟。张某，因为活动后胸闷、气短5年，加重3月入院，心脏超声提示二尖瓣关闭不全（重度）、三尖瓣关闭不全（中度）、肺动脉高压（中度），行冠状动脉造影检查提示：回旋支、前降支重度狭窄，建议行心脏瓣膜手术并同台进行冠状动脉旁路移植术（搭桥手术）。姜永红副主任对患者病情非常关心，医院医务科，医院多次组织心血管内科、消化内科、神经内科、重症医学科、麻醉手术科、体外循环医师及辅助科室共同讨论，制定手术方案，医院与渭南医院共建心脏大血管外科诊疗中心大背景下，医院心血管外科刘金成教授共同讨论患者病情及治疗方案。考虑到患者二尖瓣存在严重病变，重度关闭不全合并有三尖瓣关不全，需手术同时处理。且冠状动脉造影检查提示回旋支、前降支血管存在严重狭窄，为冠心病多支病变，同时需要心脏外科手术再血管化，患者需要在心脏停跳，体外循环下修复或更换患者的二尖瓣，同时修复三尖瓣，并且需在在狭窄的冠状动脉上搭桥。此次患者需搭2根桥，一次手术要解决多个问题，手术难度、手术风险以及术后的治疗难度。与前次手术相比，更加复杂，手术时间相对延长，对于手术时间的控制、心肌保护的难度，手术操作要求，以及术后监护治疗，难度较大。6月4日，在医院心外医院胸心外科刘金成教授团队的共同努力下，为患者实施了手术，手术过程顺利。患者于术后第二日下床活动，精神状态良好。“多年前就知道自己的心脏有问题，去西安做手术来回路途麻烦、费用高，才迟迟未行手术治疗，今日终于在家门口把病治好了。”张某术后激动说道。目前，医院可以完成心脏瓣膜成形手术、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉搭桥手术，以及多种心脏器质性病变进行复杂外科手术治疗及心脏重症监护治疗。

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供稿：胸心外科

编辑：王艳

责编：党淑尽

审核：党继革

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