二院微创外科新突破，小切口冠状动脉搭桥

前言

近日我院心胸外科成功为一名冠心病患者实施了小切口冠状动脉搭桥手术，手术经过顺利，术后患者恢复良好，现已康复出院。

二院微创外科新突破！

河南医院医院心胸外科在微创外科手术方面又有新突破。

近日我院心胸外科成功为一名冠心病患者实施了小切口冠状动脉搭桥手术，手术经过顺利，术后患者恢复良好，现已康复出院。

冠状动脉搭桥手术是冠心病患者治疗的最后选择。早期的搭桥手术是在全身麻醉低温体外循环下做，常规采用胸骨正中切口，手术创伤大，时间长，失血多，加上体外循环对人体血液系统的破坏，所以手术风险大，术后恢复慢，病人痛苦多。后来随着微创外科的发展，出现了全身麻醉常温非体外循环下心脏不停跳行冠状动脉搭桥手术。此手术方法目前已经非常成熟了。然而小切口冠状动脉搭桥手术比常温非体外循环下心脏不停跳冠状动脉搭桥术创伤更小。它是基于非体外循环下心脏不停跳冠脉搭桥手术上的高难度手术，这一方法是：患者仰卧位，左肩部略垫高，常规消毒铺巾，从左侧第三肋间前外侧切口进胸，手术切口特别小，大约5-8cm即可；牵开肋骨，取左乳内动脉，在心脏不停跳下行左乳内动脉与前降支的吻合。术中患者出极血少，创伤小，术后不需要输血治疗；手术时间较常规搭桥手术减少近一半的时间；术后患者恢复快，而且刀口小而美观，病人痛苦少等特点，所以深受患者好评。但此手术有明确的手术适应症，要求术者有很好的手术技能和外科基本功。次手术方法在省内尚属鲜见。

该小切口冠状动脉搭桥手术获得圆满成功，标志着我院心胸外科在微创心脏外科领域又迈出了崭新的一步。

医院心胸外科在赵国强、郭金成、高新芳、宁玉林四位主任的带领下，在全科医护人员共同努力下，陆续开展了“胸腹腔镜联合食管癌根治术和完全胸腔镜下肺癌根治术”。继而目前在心脏微创手术方面又有了突飞猛进的发展，开展了左胸前外侧小切口常温心脏不停跳下冠状动脉旁路移植术。手术时间短，创伤小，痛苦少，恢复块，效果好。随着时代的进步，心脏外科逐步向微创方向发展，面对未来的机遇与挑战，我们每一个心胸外科医师有能力,有信心紧跟时代步伐，不断学习和创新，努力成为豫西北地区心胸外科领域的佼佼者。

上图为术后患者切口展示，共7cm长。

感谢心胸外科高新芳副主任供稿！

编辑：闵捷（几米）

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