转眼就是冬天，心血管疾病的高发季节，在我国，每年有万人死于心血管疾病，每11秒就有1人被心血管疾病夺去生命，被称为人类健康“第一杀手”。冠心病是指心脏上的血管（冠状动脉）因粥样硬化斑块（或血栓）造成阻塞，使心肌的血液供应减少或中断，患者表现为心肌梗死、心绞痛及猝死等。冠心病容易“盯上”那些人？诱发冠心病的因素是什么？应如何预防？本期“市立晨间半小时”，心脏中心副主任、东院心内科主任邵一兵为市民朋友讲解冠心病的知识。
冠心病有哪些不舒服呢？
1.没有明显的不舒服
2.胸骨后或心前区出现疼痛，疼痛有时会牵扯到肩部、左臂内侧、手指及咽部
3.疼痛可表现为烧灼、酸胀、紧缩或憋闷感
4.疼痛因情绪剧烈波动、较强体力活动、饱餐和寒冷等诱发
5.安静状态下出现疼痛
6.疼痛伴随大汗、呕吐、面色苍白、意识不清等
哪些人容易得冠心病？
1、高血压患者
2、高胆固醇血症患者
3、高龄
4、吸烟者
5、糖尿病患者
冠心病是怎么形成的？
就如同自来水管或水壶嘴被长年堆积的水碱变窄甚则堵塞一样，粥样硬化斑块堆积在冠状动脉内膜上，使冠脉管腔狭窄甚至闭塞，导致心肌血流量减少、供氧不足，心脏不能正常工作，冠心病就这样形成了。
高血压、高脂血症是诱发动脉粥样硬化的重要因素
动脉粥样硬化就是动脉壁上有小米粥样的脂质沉积，它使血管腔变得狭窄。
高血压有哪些临床表现？
头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、视力模糊、鼻出血等
高血压有什么危害呢？
1.冠心病
2.脑卒中、脑出血
3.肾病、肾功能衰竭
4.动脉及周围动脉的病变
5.眼底动脉硬化，可致失明
什么是高脂血症？
血脂是血液中胆固醇、甘油三酯和类脂的总称。高脂血症俗称“高血脂”，是指各种原因导致的血浆中胆固醇和/或甘油三酯水平升高的一类疾病。
高脂血症分为四种类型
1.高胆固醇血症：血清中总胆固醇含量增高，甘油三酯含量正常
2.高甘油三酯血症：血清中甘油三酯含量增高，总胆固醇含量正常
3.混合型高脂血症：血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高
4.低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量降低
高脂血症有哪些症状？
1.血液中过多的脂质沉积在血管壁上，可引起动脉粥样硬化。
2.动脉粥样硬化导致动脉管腔狭窄、管壁僵硬，引起冠心病、脑卒中等。
3.高脂血症还是形成高血压、糖尿病的重要危险因素。
教您看懂血脂化验单
TG：甘油三酯
TC：总胆固醇
LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇——“坏胆固醇”
HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇——“好胆固醇”
预防冠心病，您要“一管一控”
一“管”生活方式:
1.合理饮食，控制体重
2.坚持运动
3.戒烟限酒
4.心理平衡
一“控”血压血脂:
A.控制血压
B.控制血脂
C.控制血糖
合理饮食控制体重
在日常饮食中您应做到“三多三少”
－多吃新鲜水果、粗粮等
－多吃豆制品
－多吃不饱和脂肪酸（鱼类、植物油等）
“三少”，即少脂、少食、少盐
－少脂：少吃肥肉、动物内脏等高脂肪类食物
－少食：每日应控制总热量、少吃多餐，达到或维持合适体重
－少盐：每日食盐摄入量应小于6克
适当运动贵在坚持
?运动的方式因人而异。一般可选择散步、慢跑、打太极、游泳等为宜。
?运动量要适当，可根据您的身体状况而定。运动结束后以不感到疲劳为适度。运动要量力而行、循序渐进、贵在坚持。
?运动时间和频率也要掌握好。建议每周运动三至五次，每次时间半小时到一小时。切记运动前不要吃得太饱，饭后不能马上运动。
戒烟限酒受益无穷
?吸烟是头号健康杀手
烟中含有尼古丁等20多种有害物质，尼古丁可使冠状动脉痉挛收缩，引起心绞痛，促进心肌梗死的发生。
?吸烟是心血管疾病最主要的可控危险因素
无论烟龄多长、烟瘾多大，只要戒烟，心脏病的风险马上降低，戒烟还能降低肺部疾病和癌症的危险。
?建议适度少量饮酒
酒精可转化为甘油三酯，使血脂升高，促进动脉粥样硬化，引起心脑血管疾病。大量饮酒还可诱发急性心肌梗死。
保持乐观心理平衡
?树立健康的人生观，时刻保持愉悦心情。
?多与朋友、家人、医生等沟通交流。
?无论遇到什么事情，都要心态平和、泰然处之。
?一旦患病，情绪低落或抑郁、心情不好、易怒易激动都是很正常的，这些往往是疾病本身带来的生理状态的改变，一定要有耐心。
严格控制您的血压
患者人群 降压目标值（mmHg）
正常人群/普通高血压患者 /90
糖尿病和肾病患者 /80
65岁及以上的老年人 /90
不能凭化验单上的箭头判断您的LDL-C是否正常
化验单上标注的正常范围，适用于大多数正常人，不适用于冠心病患者。如果您是冠心病患者，LDL-C应小于2.59mmol/L(mg/dL)如果您是急性心肌梗死或不稳定心绞痛患者，您的LDL-C应＜2.07mmol/L(80mg/dL)。
如果您已是高血压/高脂血症患者请遵医嘱坚持按时服药。
不要忽视定期随访
定期随访的好处：
◎评估治疗效果
◎指导您坚持遵守医疗方案，以防心脏事件发生
定期随访的时间：
◎医院复诊
◎复查血压、血脂、心电图、肝/肾功能等
◎如遇紧急情况，请迅速拨打急救电话
专家介绍
邵一兵
心脏中心副主任
兼东院心内科主任
心脏电生理科主任
东院急诊心内科主任
主任医师硕士研究生导师
从医20余年，完成心脏病介入手术余例，熟练掌握冠心病冠脉内支架植入术，经皮导管冠脉内血栓抽吸术、经皮导管股东脉内缝合术、冠脉内血栓经皮导管抽吸加远端保护装置及支架成形术、血管内超声技术；DDD、ICD、CRTD等生理起搏技术。中华医学会心血管分会精准心血管学组委员，山东省医师协会高血压专业委员会委员、山东省医师协会心电生理与起搏器专业委员会常务委员，山东省生物医学工程学会心律专业青年委员会副主任委员，中华医学会青岛市心血管分会青委会副主任委员，中华医学会青岛起搏电生理分会副主任委员，中华医学会青岛市心血管分会精准心血管病学组组长，中国医师协会冠脉介入专业委员会“优秀青年介入医师”。
专家门诊时间：
周四全天
医院东院
挂号方式：
1：拨打进行电话预约。
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