冠心病到底是不是遗传病?
冠心病不是一种遗传病,但是冠心病又有家族聚集性,怎么去理解这样的概念呢?
遗传病是基因相关性的一种遗传性疾病,不管是和染色体相关的,还是和性染色体相关的,这种显性遗传或者是隐性遗传的这一类疾病都叫遗传病。
我们心血管疾病方面也有很多遗传病,比如说扩张性心肌病、肥厚性心肌病,很多都和基因有关系,还有一些恶性相关性心肌病,比如说心肌致密化不全,以及一些特殊类型的这种心肌病,他们都是跟遗传绝对相关的,往往父母有这样的疾病,子女通过基因分析,发现是有一定的家族性的。
什么是家族聚集性?
家族聚集性是另外一个概念,家族聚集性比如说您的父母,或者你的爷爷奶奶,或者你的兄弟姐妹有冠心病,那么你发生冠心病这种概率呢,比一般人群要高,但不见得你一定得冠心病,这就叫家族聚集性。
家族聚集性的2个背景
1、基因性遗传
2、非基因性遗传
另外一点,家族聚集性也倾向于夫妻之间,有的夫妻俩都有冠心病,在这个家庭中夫妻之间是很亲密的,平时都在一起,但是他们之间是没有血缘关系的,但为什么也会都得冠心病?
这就和你家庭饮食的结构和生活的环境,生活的态度有关系,所以冠心病又有这样的一个特点,所以我们将这两点都统称为叫家族聚集性。
所以不能把冠心病,称称为遗传病,只能说明冠心病是会增加家族聚集性的一大类疾病,会增加冠心病的发生率,与种族有一定相关性的一类疾病。
冠心病的预防是至关重要的
在临床也时常存在这样的一种现象,有一个家族的患者,他兄弟是五人,他的四个哥哥全是在50岁左右发生了冠心病猝死,所以到他45岁的时候,他就非常担心自己,会不会也出现类似的情况。
医院就诊,结果通过一些冠脉造影这些检查,明确他确实也是一个冠心病患者,而且他的血管条件也非常糟糕,如果不出意外的话,他可能也活不过50岁,所以这就是我们早发的冠心病。
后来这位患者通过一个介入的治疗和干预之后,到现在还存活着,所以这是我们讲的家族聚集性而不是遗传病,我们一定要理解这样的一个概念,所以说对于冠心病的一个预防是非常重要的。
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