冠状动脉造影

指南冠状动脉微血管疾病诊疗中国专家共


近年来,随着循证医学和介入性心脏病学的迅速发展,冠状动脉微血管疾病(coronarymicrovasculardisease,CMVD)的临床意义日益受到人们的高度重视。但迄今为止,国际上尚无专门针对CMVD的指南或共识,我国临床医师对于此病的病因、发病机制、临床分型、诊断、治疗和预后等诸方面的认识仍有很多误区。

有鉴于此,年3月,中华医学会心血管病学分会组织基础研究学组、介入心脏病学组、女性心脏健康学组以及动脉粥样硬化和冠心病学组的专家,着手编写共识。医院张运院士为代表的专家组在广泛搜集国内外文献的基础上,经过分工撰写、集体讨论、反复修改并认真征求十余位在CMVD领域具有较深造诣的资深专家的意见,最终完成了共识的定稿,近日正式发表于《中国循环杂志》。

这是国际上首部关于CMVD的专家共识。以下是该共识提出的六大建议。

表1.CMVD诊断技术建议

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表2.原发性稳定型微血管心绞痛的诊断建议

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表3.原发性不稳定型微血管心绞痛的诊断建议

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表4.合并阻塞性冠状动脉疾病的CMVD的诊断建议

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表5.CMVD治疗建议

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表6.合并阻塞性冠状动脉疾病的CMVD治疗建议

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专家组认为,CMVD是一个较新的研究领域,相关临床证据明显不足,本共识的内容仍然是粗略和初步的,希望本共识和建议对于该领域更加深入的基础和临床研究,能够起到引领和推动作用。

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