导读：现代医学证明，冠心病是能够有效预防、有效治疗的，前提就是正确诊断冠心病，大家都知道是诊断冠心病的金标准，那么冠脉CT又有什么作用呢？今天，我们就来认识诊断冠心病的两大利器——冠脉CT和冠脉造影。“冠脉CT和冠脉造影表面上的区别冠脉造影目前已经相当普及，既然如此，冠脉CT还有必要吗？冠脉CT后造影岂不是多此一举？很多人会有这样的疑问。要弄清两者的区别，首先要肯定的是，冠脉CT不完全等同于冠脉造影！1.冠脉CT冠脉CT看到的是血管的管腔和管壁，最容易诊断的是软斑块。冠脉造影看到的是血管腔，看到血管的走向、形态，冠状动脉有无狭窄及程度；评价冠状动脉功能性的改变，包括冠状动脉的痉挛和侧支循环的有无。冠脉CT胜任的是一般筛查工作。当冠脉CT诊断出是血管软斑块，这样的小的软斑块临床只需服用阿司匹林，个别高危患者服用他汀类药物。而冠脉造影可以根据冠状动脉病变程度直接进行介入治疗。冠脉CT可以显示闭塞的软组织影像，通常慢性闭塞内有极软斑块、纤维斑块、钙化斑块、溃疡等。造影看到的是血流终止的部位，也就是说CT显示的更长更多，有利于估计病变的长度和内部结构。冠脉造影记录的是瞬间的情况，但是CT记录最高的造影剂的密度值，显像更加充分。冠脉CT在检查前需要在血管注入小剂量造影剂，一般费用是-元（地区不同价格会有上下的浮动）。优点是创伤小、费用低、门诊即可完成检查，但易受患者心率影响，需要控制心率。一些患者检查时容易兴奋、激动、紧张，随之心率增快，就不能很好的完成检查。冠脉CT仪器长啥样呢？▼冠脉CT检查扫描进行中~▼
心脏冠状动脉CT成像解剖图是介个样子滴~▼
冠脉CT最精简总结属性：一种检查，无创；优点：无创检查心脏血管；缺点：有辐射；诊断强项：冠心病、大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤、主动脉夹层；常见症状：各种胸痛。2.冠脉造影冠脉造影被称为冠心病诊断的“金标准”。优点在于结果可靠、准确率极高。如果检查确诊为冠心病，可以即刻行冠脉球囊扩张、支架介入治疗等，费用约~左右（地区不同价格会有上下的浮动，在医保范围内），国内一般需要住院检查。造影手术创伤极小，风险很低，仅检查时可能出现的风险比阑尾炎手术的风险要低的多。当然，如果患者基础状态差、病情重，且病变复杂那就另当别论了。冠脉造影的仪器有个昵称：“大C”，长这个样子~▼来来来，有幸目睹下冠脉造影手术现场~▼
心脏血管造影介入手术的图像长这个样子~▼
冠脉造影最精简总结属性：微创手术，有创伤；优点：一次创伤可以解决诊断和治疗双重问题；缺点：有创，需住院；诊断强项：冠心病；常见症状：胸痛，尤其是情绪波动、劳累时；小贴士：高度怀疑是冠心病时的首选检查。哪些人不能采用此项检查：1、碘剂、麻醉剂过敏者；2、严重的肝、肾功能障碍；3、发热及感染性疾病；4、急性心肌炎；5、低钾血症；6、不能控制的严重充血性心力衰竭；7、凝血功能障碍。“高度怀疑”是冠心病的人群包括：（哪些人适合做冠脉造影）1.有冠心病高危因素(血脂异常、糖尿病、高血压、吸烟等)，经常出现胸痛、胸闷的中老年人。2.稳定型心绞痛患者，近1～2周内心绞痛发作频繁，较轻的劳作便可诱发：而且发作时间较长，舌下含服硝酸甘油效果不佳。3.不稳定心绞痛患者，没有明显诱因，在休息状态下也常发生心绞痛，每次发作时间较长，疼痛程度较重，发作次数频繁，舌下含服硝酸甘油效果差，怀疑心肌梗死先兆。4.急性心肌梗死患者，有典型症状，剧烈胸痛已超过30分钟，伴有大汗淋漓、濒死感等。5.做介入治疗或已施行过冠状动脉搭桥术的患者，又出现了心绞痛，需了解冠状动脉是否又堵塞，以确定新的治疗方案。总而言之，冠脉CT只是检查手段，而冠脉造影可以同时对适合的病变进行介入治疗；临床上不倾向于冠心病但又需要排除冠心病的患者可以选择冠脉CT；介入或搭桥术后疗效评估的患者可以选择冠脉CT；而临床上高度怀疑冠心病，很可能需要做介入治疗的患者，应该首选冠脉造影。
凡本
转载请注明：http://www.zhuanjiz.com/gbfl/6245.html
当前位置： 冠状动脉造影 > 冠状动脉疾病分类 > 巅峰对决冠脉造影PK冠脉CT
