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国家标准化心血管病诊疗中心进行时
近日，医院马长生主任团队心内科专家叶益聪教授来我院进行轮岗指导，开展一系列查房、会诊及手术活动。
此间，现年69岁的患者陈女士因为间断胸痛症状加重于10月12日入院检查，初步诊断为急性心肌梗塞。10月14日患者进行冠脉造影检查发现其左冠状动脉前降支、回旋支发生比较严重的病变，近端完全闭塞。
叶益聪医院心血管内科介入团队针对陈女士的病情进行了会诊，结合病史考虑患者前降支、回旋支闭塞时间较长，介入治疗开通血管较为困难，在此基础上叶教授建议首选冠脉搭桥手术治疗。但由于冠脉搭桥手术创伤大、风险高、恢复期长、可能存在并发症多、费用也相对较高，与患者及其家属商量后最终选择进行冠脉介入治疗（植入支架）。
手术中叶教授凭借其高超娴熟的技术克服困难成功为陈女士开通回旋支，植入支架2枚。由于患者三支病变严重，风险高，叶教授建议先药物治疗1周，待病情稳定、病人状态好转后，择期处理前降支。10月20日叶教授再次为陈女士进行了手术，在逆向造影指引下导丝成功进入前降支，植入支架2枚，成功开通了前降支。通过这两次手术，患者左冠状动脉前降支、回旋支均顺利开通，心脏得到了充分供血，挽救了患者生命，解除了患者病痛。
此类病变的手术难度较大，风险系数较高，医院心血管介入中心开展。国家标准化心血管病诊疗中心落地商城，将国家级的医疗资源医院，使商城县人民群众不出县就能享受国家级的心血管病诊疗服务。这极大节省大别山区广大心血管病患者宝贵的治疗时间，让商城县向“小病不出村、大病不出县”的医改目标迈进坚实的一步。
什么是冠脉介入治疗
冠状动脉介入治疗，是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。患者首先在导管室行冠状动脉造影术，找出冠状动脉的病变部位，对病变部位行经皮冠状动脉腔内成形术和植入支架术，使闭塞的血管得以再通。介入治疗是名副其实的“微创手术”。植入支架造成的身体损伤非常小，没有切口、没有失血，仅有针尖大小的穿刺点，创伤小到可以忽略不计。作为一种“创伤小、恢复快、时间短、效率高”的治疗方法，目前已成为冠心病治疗的非常重要手段。
医师简介
叶益聪
医院心脏内科中心副主任医师
医学博士
兼任北京心血管疾病防治研究会北京青年CTO分会青年委员、中华中医药学会介入心脏病学分会青年委员、北京医师协会内科专科医师分会理事、慢性闭塞病变（CTO）正向夹层再进入技术（ADR）认证术者、冠状动脉旋磨术及血管内超声培训导师
擅长复杂冠脉病变的介入治疗，包括慢性闭塞病变，钙化病变，左主干病变，冠状动脉腔内影像学，冠状动脉旋磨术，准分子激光冠脉消融术等。美国加州大学旧金山分校（UCSF）访问学者。主持“国家自然科学基金”及“中国医学科学院青年科研基金”，以第一作者发表SCI文章20余篇。担任《Heart》、《PLOSOne》、《CardiovascularDiabetology》、《EuropeanRadiology》、《ThrombosisResearch》等SCI杂志审稿人。参与编写《系统性疾病与心脏》、《医院内科大查房》、《北京医院心脏疑难病例解析》等著作。
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