自从开设了医学影像技术论坛后，有很多业界老师留言，希望我能将血管成像技术方法进行分享，其实这并不难，我总是在考虑，怎样讲解才可以将血管成像的核心让大家理解，酝酿了很长时间，总有有那么一点小小的感悟，希望能够对大家有所帮助。
全身CT血管成像技术包含很多种，具体可以分为以下几类：
头颅CT血管成像
颈部CT血管成像
肺部CT血管成像
胸主动脉CT血管成像
冠状动脉CT血管成像
腹主动脉CT血管成像
肝脏CT血管成像
脾脏CT血管成像
肠系膜循环CT血管成像
胰腺CT血管成像
肾脏CT血管成像
四肢CT血管成像
腔静脉CT血管成像
以上血管成像技术，有一些可能是大家每天都在做，也有一些可能工作了很久仍然没有遇到过开立此类检查申请单的医生，其实，成像部位不同，但是成像方法是可以进行相互借鉴的，这需要我们充分了解血管成像的基础，顾名思义，要想做好血管成像，首先你需要了解血管的走形及血液流动动力学，下面我们先说一下全身血管的分类，我们首先要深入了解肺循环和体循环的特点，了解以后，你就会发现，当病人发生肺动脉栓塞时，肺动脉CTA对我们来说，成功率就可以达到很高。9-11s的延时扫描，有很多前提，呼吸训练时必须的，较高的注射速率（5ml／s以上）也是应该的（要求护士用大号留置针预埋并保持通道畅通），另外，这9s里包含了API的时间，无论是播放语音还是现场口述指令，都要在9s内完成。另外，我们根据肺部血流供应原理决定，扫描方向为足头方向，也就是从下向上倒置扫描。剂量的设置也是十分重要的，根据病人体型和质量来决定对比剂的多少（还要注意盐水的跟进量和速率），扫描剂量相对比较好控制，自动千伏和毫安技术就可以解决，卷积核核滤过也要根据扫描图像显示后根据实际情况进行调节，我比较推荐迭代重建技术，这样既可以得到清晰的血管显像，又可以保证图像的诊断质量。螺距的重要性也是我们需要谨慎考虑的，它直接影响到期相的抓取，所以，一个让临床和影像都满意的CTA需要考虑的因素有很多，而且每一个小点都可以直接影响图像的质量以及后期三维重组的技术保证。
我很排斥医学影像技术人员每次扫描都将设备内的扫描协议直接选择，不做任何修改，我认为这样是做不好图像的，正如我们形容树叶一样，既然没有两片完全相同的叶子，又怎么会出现两个一模一样体质和扫描条件的人呢？
说了那么多，就是希望大家能够明白，影像技术，重在技术，而高超的技术并不是鼠标简单拖拽选择那么简单，我们要善于思考，善于学习本专业相关知识，技术方法可以复制，但是技术核心需要自己具有夯实的医学理论基础才能真正领悟！
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