“超声检查我的心脏位置与正常人相反，看到这一结果我吓懵了，总觉得胸闷症状越发严重了，就想再进一步查一下。医院的大夫们，为我及时做了冠脉造影手术，查明了病因，给予了治疗，让我这颗悬着的心终于落了下来!”术后，李老人连连感谢山医院医护人员。10月16日下午，该院成功为这名罕见的“右位心”老人完成冠状动脉造影术。
手术中
该老年女性患者，66岁，主诉近日心前区憋闷、疼痛，于今日就诊山医院心血管内科，心脏超声示老人为“右位心”。结合其症状，建议行冠状动脉造影术，查找病因。
“病人‘右位心’，冠脉可能出现畸形，手术操作难度大，就好比习惯右手干活突然改用左手一样别扭，常规的操作器械均为正常心脏位置的病人设计的，有可能会出现导管难以到位等困难，手术有可能不成功……”。该院心血管内科主任戎菊文向患者家属耐心地解释到。
经过术前充分准备后，介入团队医师成功穿刺患者右侧桡动脉后，置入鞘管导管、完成左冠造影，更换造影体位、完成右冠造影，整个操作过程一气呵成，历时仅20多分钟成功完成这台非同寻常的冠脉造影手术。术中发现，李老人前降支、回旋支斑块形成，存在不成程度狭窄，但未达到植入支架指征，给予药物保守治疗观察。
“正常人的心脏位于胸部正中偏左的位置，心尖在左侧胸部。而该患者心脏的位置却刚好相反，心尖在右侧胸腔，所有心脏的部位完全与正常位置相反。好像是正常心脏在镜子里的‘影子’。这在医学上被称为‘镜像右位心’，发病率非常低，仅占先心病患者的万分之二，有些医生一辈子都没见过。”该院心血管内科主任戎菊文介绍说，“完成这种病人的心脏造影术，必须得有过硬的基本功和扎实的理论基础，还要对心脏的解剖结构和影像学检查有较好的掌握。
截至目前，山医院完成介入手术共计例。本例病人既是该院开展心脏介入手术以来完成的首例“右位心”冠状动脉造影术，同样也是朔州市首例。标志着我市在开展高难度冠脉造影技术上取得新突破。
（文/图杜丽）
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