冠状动脉造影和冠脉CTA选哪个

昨天细数了冠状动脉造影的条条框框，今天就说说另一个大型检查，冠脉CTA（其实也就是CT），正好，也让你们纠结不定的看看，这俩检查，怎么选？

！冠状动脉造影vs冠脉CTA？

1.形式PK

冠状动脉造影——有创检查

冠脉CTA——无创检查

简单点说，他们俩一个是手术一个是CT，听起来更多人愿意做CT对不对？听起来没什么风险，毕竟咱们头晕做个颅脑CT，脖子疼做个颈椎CT，这都是很常见的检查。

推荐指数：

冠状动脉造影：★★★

冠脉CTA：★★★★

2.开销上的差别

冠状动脉造影——左右

冠脉CTA——左右

就开销来看，确实冠状动脉造影要高一些，但是呢，咱们必须了解的一点就是，造影和放支架是同一个地方进出，做检查的时候血管情况好的话呢，那确实不划算，但是如果有问题，血管狭窄了或者阻塞了，就可以避免二次手术，顺带直接放个支架，这里面开销情况就比较复杂不好比较了。

推荐指数：

冠状动脉造影：★★

冠脉CTA：★★★★

3.准确程度的差别

冠状动脉造影——金标准

冠脉CTA——排除标准

如果说造影是确诊的理由，那冠脉CTA就是排除阳性结果的理由。打个比方，做了造影，结果说有问题就是有问题，没问题就是没问题；做冠脉CTA，显示没问题可以放心没问题，但是如果结果提示有狭窄可能，那就必须再做造影确诊，那是逃都逃不掉的！

所以呢，很多人为了避免二次受罪，就从一开始就选择了造影，毕竟准确度还是放在那儿的。

推荐指数：

冠状动脉造影：★★★★★

冠脉CTA：★★★

4.造影剂用量的差别

冠状动脉造影——用量较少

冠脉CTA——用量较多

其实这俩也是同一个东西，做冠脉CTA和普通CT最大的不同就是，做冠脉CT的时候需要静脉注射造影剂，通过造影剂来使冠状动脉显影。冠状动脉造影也是一样，只不过，换的是动脉。

所以，事实上，这哥俩都需要打造影剂，但一个从动脉打，一个从静脉打。静脉压力低一些，血流慢，用造影剂量大一些；动脉用量则较小。

推荐指数：

冠状动脉造影：★★★★★

冠脉CTA：★★★

5.对患者身体要求的差异

冠状动脉造影——要求较低

冠脉CTA——要求较高

其一，咱们的心脏无时无刻不再跳动，不像骨头和肌肉，让不动就能不动的，所以CT检查的时候势必就会有影响，控制心率是必须的，那么心率快或者心率不齐的患者就会受限。

其二，造影剂是需要通过肾脏排出的，造成肾损伤的风险会增加，并且也有部分患者会对造影剂过敏，因此，这造影剂自然也是用的越少越好。

推荐指数：

冠状动脉造影：★★★★

冠脉CTA：★★

总的来说，

冠脉造影：准确、贵、有创

冠脉CTA：无创、便宜、有误差

从以上种种啊，咱们都能看出来，冠状动脉造影和冠脉CT都是各有优缺点的，医生也会根据患者个体的情况提出建议，但提前了解各个方面的差别也是有必要的，这样才能和管床医生更好的沟通，才是追求最高的“性价比”，你们说呢？

小张温馨提示：不论你们选择了哪一种检查，都一定记得结束以后多喝水，有利于造影剂的排出哦~

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