这是一次与“死神”赛跑的过程
这是一次“以患者为本”
提升患者生活质量的“壮举”
彭州首例!
颈动脉微创介入手术成功
!!!
5月20日,在我院介入手术室,由神经内科朱晨主任带领的医师团队紧密协作成功完成彭州市首例“经股动脉穿刺行全脑血管造影术+右侧颈内动脉球囊扩张+支架植入术”,目前患者恢复良好。
救治过程
患者汪某,男,73岁,5月8日13:56,因“左侧肢体麻木无力20小时”经我院卒中中心绿色通道入急诊,CT以“脑梗死”收入我院神经内科进行住院治疗,既往有冠心病及高血压病史,未正规服药治疗,入院诊断为:
1、急性脑梗死;
2、高血压2级;
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病;
4、低钾血症。
经过治疗在原发病稳定的情况下于5月14日在局部麻醉下行DSA(经股动脉穿刺全脑血管造影术)检查,术中提示右侧颈内动脉起始部重度狭窄(见溃疡斑块形成)约80%,再次发生卒中的风险极大。
朱晨主任积极与家属沟通后定于5月20日在局部麻醉下对患者进行“经股动脉穿刺行全脑血管造影术+右侧颈内动脉球囊扩张术+支架植入术”。
术后即刻影像显示病变处狭窄明显改善,前向血流丰富,大脑中动脉及大脑前动脉及远端血管血流通畅,患者无不适感,手术取得了圆满成功。
颅外颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化
到底有多可怕
又该采取怎样的治疗手段呢
一起来看看吧
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健康科普
颅外颈动脉狭窄多由动脉粥样硬化引起,管腔狭窄/闭塞、斑块破裂栓塞可导致缺血性脑卒中发生。
临床上从轻至重表现为:一过性脑缺血发作、头晕、黑蒙、记忆力减退、偏瘫、失语等。
目前治疗颈动脉狭窄的方法主要有三种:药物治疗、颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。对于无脑梗症状且颈动脉狭窄超过70%的患者,或者有脑梗症状且颈动脉狭窄超过50%的患者,或者斑块属于软斑、溃疡性斑块等不稳定斑块的患者,支架植入术是最佳选择。这是因为支架植入术起效快、创伤小、预后好,仅需在局麻下进行,通过一侧股动脉穿刺,在导丝导管的配合下先将保护伞放到狭窄血管远端,然后使用球囊扩张狭窄处,最后将支架放置在颈动脉狭窄处,使狭窄血管扩张,保证正常血流通过,以减少卒中风险。
专家介绍
朱晨
朱晨,神经内科主任,副主任医师,医学硕士,年毕业于西南医科大学,于年1月以神经介入人才引进我院工作。
目前担任四川省神经病学专业委员会脑血管病专业学组委员,四川省医学会神经病学专业委员会痴呆与认知障碍学组委员,四川省中医药学会神经介入专业委员会常务委员,四川省卒中学会介入分会青年委员,四川省卒中学会卒中后认知功能障碍分会常务委员,四川省卒中学会远程分会委员;擅长脑血管病、认知功能障碍、头晕、眩晕等神经内科常见病、多发病的治疗,在神经介入治疗方面(包括急诊取栓介入治疗、颅内外血管狭窄的支架植入)经验丰富。
本次微创介入手术的成功开展,
标志着我院
在脑血管造影应用技术成熟的前提下,
向开展缺血性脑血管病介入治疗
又迈出了坚实的一步,
同时也标志着我院迈上
医院技术水平的新台阶!
我院将继续完善卒中中心建设,
进一步提高专业技术水平,
通过多学科、多层次、多领域合作
切实开展好脑卒中相关工作,
为守护区域群众健康
推进卫健事业发展做出更大贡献!
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