冠状动脉瘘
冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或其它血管之间存在异常交通，血液从冠状动脉经瘘管分流到有关心腔和血管。根据CAF引流部位，又分别称为冠脉心腔瘘和冠状动静脉瘘等，一般可根据其起源和引流部位进行命名，如左冠右心瘘、右冠右心房瘘等。冠状动脉瘘超声心动图最直接的征象是受累的冠状动脉显著扩张，其起始部常常更明显。动脉管壁多平直，也可有局限性膨出呈瘤样变。瘘管一般较长，走行迂曲，如瘘管较短，可无迂曲改变。
病例一：右冠状动脉右室瘘（病例图片由丁香园战友环法自行车提供）
病例二：右冠状动脉右室瘘（病例图片由丁香园战友guoyong提供）
病例三：冠状动脉右室瘘（病例图片由丁香园战友wxdtzk提供）
病例四：冠状动脉左室瘘（病例图片由丁香园战友muyi提供）
冠状动脉瘘很少自然闭合，有随年龄增长而增粗的趋势，并可导致心脏形态学改变，易并发感染性心内膜炎等，因此一旦确诊应积极治疗，尤其在婴幼儿患者。超声心动图诊断冠状动脉瘘具有特异性，且简便、准确，可作为诊断冠状动脉瘘的首选影像学检查方法。
（本文来源：丁香园超声时间）
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