第一步:什么是冠心病?
冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,指因冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄、痉挛或阻塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的心脏病。
冠心病属于缺血性心肌病,是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。
第二步:冠心病有哪些危险因素?
传统危险因素
年龄
吸烟
血压
血清总胆固醇增高
新危险因素
主要危险因素
高血压
血压是冠心病的主要危险因素,冠心病病人中60%-70%的人群患有高血压。
收缩压每升高20mmHg或舒张压每升高10mmHg,冠心病的风险翻倍。
血脂异常
高胆固醇和高甘油三酯均与冠心病相关。
低密度脂蛋白胆固醇每增加1%,不良冠状动脉事件的发生风险增加2%-3%。
糖尿病
男性糖尿病患者冠心病发病率较非糖尿病患者高2倍。
女性糖尿病患者冠心病发生风险较非糖尿病患者增加4倍。
肥胖和超重
超重可增加冠心病发生风险,向心性肥胖更是冠心病的高危因素。
冠心病发病率占正常身体质量指数(BMI)人数的0.28%,随着体重的不断增加,患病率逐渐上升,超重人群患病率为18.79%,肥胖人群患病率为24.39%。
吸烟
每天吸烟大于、等于、小于20支的人群,其冠心病发生风险分别提高7.25倍、2.67倍、1.43倍。
吸烟者心肌梗死发生风险高出1.5~2.0倍。
不良饮食习惯
过量的热量摄入导致的超重和肥胖。
过多的胆固醇摄入引起血脂紊乱。
过多的盐摄入导致血压不稳。
性别
男性发病率高于女性。
绝经女性发病率为非绝经女性的2倍。
心理社会因素
应激:精神应激可以引起或加重冠心病的心肌缺血、心律失常。
情绪、情感:有焦虑情绪的人心绞痛发生率是没有焦虑情绪的人的2倍;抑郁症病人心血管疾病的危险性高于无抑郁症病人2~3倍。
人格特征:A型行为者患心绞痛或心肌梗死的危险性是非A型行为者的2倍。
遗传因素
以年龄计算的冠心病死亡相对危险度在单卵双生子中为双卵双生子的2倍,表明遗传因素对冠心病有较强的影响。
从35~74岁,每10年,冠心病发病率会增加1到3倍。
多数心血管病的危险因素水平均随年龄的增长而增加。
参考文献:
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