1
哪些属于门诊慢病？
慢性病是指顽固性、反复发作且长年难以治愈的病种。年确定以下14种疾病为新农合门诊慢病病种。1、精神病2、糖尿病3、冠心病4、高血压病5、慢性肾病6、脑卒中后遗症7、再生障碍性贫血8、帕金森氏综合症9、系统性红斑狼疮10、结核病11、肝硬化12、慢性活动性肝炎13、癫痫14、重症肌无力。
2
慢性病卡如何办理？
1、属于以上慢性病病种的参合农民携带本人身份证、户口本、新农合卡，相关疾病一年前的诊疗记录（出院小结或门诊病历）、疾病证明书及检验报告单到县农医局提出申请，填写“德安县新农合慢性病鉴定申请表”。（结核病可随时办理）
2、县农医局于申请当日作出认定结论，核发《XX年门诊慢病就诊卡》及新农合慢病专用处方。
3、“门诊慢病就诊卡”实行一年一审核，审核及申报时间为每年的3-10月。
3
如何界定慢性病？
（一）精神病（精神分裂症、抑郁症）
经二级以上医疗机构确诊的精神病患者,且符合以下三项标准中的一项：
1、医院门诊连续治疗一年以上;
2、医院住院一次以上诊断明确,病史在一年以上，出院后需要维持治疗者;
3、器质性精神障碍伴有精神病症状,使用抗精神病药物治疗者。
（二）糖尿病
符合糖尿病诊断标准，并同时具备下列两项指标：
1、空腹血糖检查≥7.0mmol/l(mg/dl)二次或餐后二小时血糖值≥11.1mmol/l(mg/dl)；
2、有长期使用降糖药或胰岛素的记录；
3、有糖尿病住院史。
（三）冠状动脉粥样硬化性心脏病
包括冠状动脉粥样硬化性心脏病各项分型，但其他疾病引起的合并心脏病不在此范围，如肺源性心脏病。
1、有冠心病住院史；
2、有下列检查结果异常之一的均可：
（1）、心电图或心电图运动负荷试验；
（2）、心脏彩超；
（3）、冠脉造影；
（4）、冠脉多层CT血管造影。
（四）高血压病
1、有高血压病住院史；
2、须合并下列并发症之一：
（1）左心室肥大（X线检查）；
（2）左心室肥厚或者合并劳损（心电图）；
（3）眼底血管Ⅱ级或Ⅲ级以上（眼底检查报告）；
（4）尿常规持续出现蛋白“﹢”，红细胞“﹢”以上（尿常规检查）；
（5）心功能不全；
（6）脑血管合并症（腰穿、CT片、MRI、X片）。
单纯性血压增高，无临床症状和体征不属于此范畴。
（五）慢性肾病
1、有慢性肾病住院史；
2、有长期服药史。
（六）脑卒中后遗症
1、有脑血管病住院史；
2、有长期服药史。
（七）再生障碍性贫血
有二级以上医疗机构出具的再生障碍性贫血疾病证明及住院史。
（八）帕金森氏综合症
有二级以上医疗机构出具的帕金森氏综合症疾病证明及住院史。
（九）系统性红斑狼疮
有二级以上医疗机构确诊的系统性红斑狼疮疾病证明及住院史。
（十）结核病
1、结核病的临床症状；
2、影像学检查提示结核病改变，或病理诊断结核病；
3、抗酸杆菌涂片或结核菌培养阳性。
（十一）肝硬化
1、有肝硬化住院史；
2、实验室检查肝功能异常，B超检查证实有肝硬化。
（十二）慢性活动性肝炎
1、有慢性肝炎病住院史；
2、住院诊断明确，住院后一直接受抗病毒治疗；
3、肝功能持续或反复异常6个月以上，或无明确临床症状，但肝组织学有坏死和炎症；
4、单纯性大三阳、小三阳，乙肝表面抗原阳性，无肝功能损害者不在此范围。
（十三）癫痫
有二级以上医疗机构确诊的癫痫疾病证明及住院史。
（十四）重症肌无力
有二级以上医疗机构确诊的重症肌无力疾病证明及住院史
4
门诊慢病如何就诊管理？
（一）门诊慢病患者须持《XX年门诊慢病就诊卡》、慢病患者专用处方、身份证、新农合卡到指定定点医疗机构就诊。
（二）门诊慢病定点医疗机构原则上以县级定点医疗机构为主，也可根据病情指定县级以上非营利性新农合定点医疗机构或非定点医疗机构就诊。（但必须由患者本人提出申请，农医局核定、批准）
（三）门诊慢病定点医疗机构经治医师在接诊时必须核对患者的慢性病病种及有关证件，按规定使用新农合慢病专用处方，并在门诊病历上如实记录病情、检查、复查结果，登记治疗及用药情况，做到合理检查、合理用药、合理收费，使用药品必须是治疗该病种的，与该疾病无关的药品不予补偿。原则上，门诊慢病处方一次开出的用药量不得超过1个月，不得滥用辅助药物和同时采用多种治疗。
（四）门诊慢病的诊疗服务项目和用药目录，按照新农合的有关规定执行。使用规定以外的药品和诊疗服务项目所产生的费用，统筹基金不予支付。
（五）在年封顶线不变的前提下，每位慢病患者最多可申报两种慢性病种。
（六）《门诊慢病就诊卡》只限患者本人使用，不得转借他人，否则取消该年度补偿资格。
（七）未经县农医局批准转诊到县以外医疗机构治疗的特殊慢性病人，在门诊发生的费用，新农合统筹基金不予支付。
五、门诊慢病的补偿标准和流程？
（一）、补偿不设起付线，费用当年累计计算，补偿比例为每次就诊可报费用的40%，全年累计封顶线为元。
（二）、门诊慢病费用每年报销一次，报销时需携带门诊慢病专用处方报销联、门诊发票、当年的《门诊慢病就诊卡》复印件、新农合卡复印件、身份证复印件或户口本复印件。
（三）、以下病种经县农医局审批后，参照门诊慢病管理。恶性肿瘤放化疗、血友病输血（含VIII因子）的门诊费用按住院政策给予补偿；肾衰透析、器官移植术后抗排异用药门诊治疗费用按50%比例给予补偿，补偿金额计入年封顶线。县疾控中心的结核病补偿比例为80%
注：本文来自网络，属全国普遍政策，具体政策要咨询相关部门
本地推广
择吉您想安康幸福吗？您想顺顺景景吗？您想吉祥如意吗？请找王先生择日。修造装修择友嫁娶开业选址接车开机奠基迁居寻龙点穴改门催财修灶移床信息预约
联系人王先生电话（中午傍晚）
转载请注明：http://www.zhuanjiz.com/gbyy/6301.html
当前位置： 冠状动脉造影 > 冠状动脉疾病用药 > 在庄浪那些慢病可以报销快看看慢病卡办理
