北京哪家医院白癜风好 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/“时间就是心肌、时间就是生命”这是胸痛中心建设的核心理念。3月19日,我院在3小时内前后收治了两名胸痛患者并成功的在“黄金救治”分钟内完成抢救,过程惊心动魄,值得回味。
快,心肺复苏....
快!电除颤,焦耳.....
这看似简单的对话,却是急诊科医护人员抢救室内最真实,最正常的工作写照!
3月19日,凌晨4:10,45岁的韩某因无法忍受的胸痛,伴有濒临死亡、大汗淋漓、无法忍受的胸疼,医院急诊科就诊。医护人员对韩某进行初步评估后,紧急推入抢救室。由于韩某胸痛剧烈已无法表述清楚自己的病情,医生只好问韩某家属具体情况,原来早在一个月前,韩某就出现过类似这样的疼痛,当时疼的没这么厉害,忍忍就过去了,自己就没当回事,直到今天再次疼到无法忍受的地步。此时胸痛中心即刻通知老年病科病区负责人郭胜,立即为韩某开通绿色通道,采取一系列的急救措施。
4:13,在进行心电监护时,急诊心电图提示:急性下壁ST段抬高型心肌梗死,老年病科病区负责人郭胜建议立即行经皮冠状动脉介入治疗,即在梗死的血管里放置球囊导管(急诊PCI术,即俗说放置心脏支架)。
4:23给与负荷量双联抗血小板药物并进行术前准备。
4:38患者家属签署手术知情同意书,一键启动导管室。
4:50导管室及手术医师全部到位并做好术前准备。
5:10开始手术,左侧冠造影提示前降支近段闭塞,回旋支次完全闭塞,韩某的情况属于极其凶险的,马上出现室颤、(即心室颤动,是引发心脏骤停猝死的常见因素之一,抢救关键是电除颤)抽搐、意识丧失,立即给予焦耳电除颤,10分钟后恢复窦性心律后立即行右冠造影,庆幸的是韩某的右侧造影显示血管情况相对较好,病区负责人郭胜聚精会神、娴熟精确的穿刺手法驾轻就熟,医生夏玉锟、李登杰也眼疾手快,按部就班。
5:30利用心率恢复间隙迅速开通闭塞血管,恢复TIMI3级血流,韩某生命体征逐渐平稳,意识恢复。
一波未平一波又起
韩某的意识才刚刚恢复,医护人员还未从刚刚紧张的情形当中松懈下来,就接到电话急诊电话,做术前准备。一位82岁的李大爷,正在办理入院手续的时候,途径泌尿外科病房门前突然室颤。急诊科、泌尿外科的医护人员就地为李大爷除颤、做心肺复苏,同时又返回急诊科急救,6:10开始做冠状动脉造影术,造影提示:冠心病三支血管病变,其中前降支中段高度狭窄伴有斑块,但是血流正常。7:00李大爷的生命体征平稳后,返回老年科病房。
李大爷意识恢复后,见到副院长王占海来探望自己高兴地说:谢谢你们,没有你们,我就再也......
抢救过后,老年病科病区负责人郭胜感触:这两例患者能在最短的时间内开通闭塞的血管,与我院胸痛中心的医护人员沉着娴熟的操作技能是分不开的,我院胸痛中心无缝隙连接、协同高效救治胸痛患者的案例不胜枚举,争分夺秒的抢救,才能让更多的胸痛患者在弹指间化危难于行,医院的胸痛中心医护人员疯狂打call!
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