冠状动脉造影

援藏故事张前传承守护拯救


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张前

→医院心脏中心副主任医师

→第四批组团式援藏队员

张前手记:

5月4日上午9点半,大多数的藏族同胞还在小长假的休憩中,我却已经站在医院高原所心脏重症监护室的患者床旁开始指导住院医师调整呼吸机参数。门口突然传来一阵喧嚣,意外地,一面锦旗送到了我的面前。它,来自第八批援藏工作队。

“援藏”,一年前是个梦想,一年后是项事业

年7月,国家医疗人才“组团式”援藏的召集医院。此时,我的女儿正面临初中升高中的中考大关。经历了一番激烈的思想斗争,我主动报名,积极申请,要求到援藏第一线。我的爱人王健伟在新华通讯社技术局工作,他力挺我的决定,愿意承担家庭重任。女儿王艺菲也坚决支持我的决定,她对我说:“我的人生我自己会努力争取,妈妈请放心!”

“援藏”,在一年前是个梦想。对于我,一个芸芸众生中的普通医生、知识分子或者说技术人员,是东西横跨公里,上下落差米,文明相差几十年,那么遥远和陌生。因此半年之前,当它真实地来到面前时,我其实是犹豫的。不知道是我选择了援藏,还是援藏选择了我,总之带着些许惶恐,些许豪情,我来到了西藏。

“援藏”,在一年后是项事业。对于我,何尝不是一段丰富的人生经历,我有艰辛付出,也有磨砺融入。清?喻昌《医门法律?问病论》:医,仁术也。仁人君子,必笃于情。而“援藏”,“舍得”二字足以诠释全部,舍得舒适安逸的生活,舍得丰厚的工作报酬,舍得原单位各种各样的机会,舍得父母儿女的浓浓亲情。得失不放心上,“援藏”只是舍生忘我地全力投入。

从心的传承到心的守护

我和我的梦想相遇,和援友们相识,和雪域高原相依。正所谓:援藏一载苦至亲,忠孝难全贯古今,雪域若不成功业,更愧京藏两地人。

“组团式”医疗援藏开始以来,医院心内科前三年援藏工医院承担,在丁燕生教授、盛琴慧教授、陈明教授及郑博教授的倾心支持和辛苦工作后,医院高原所心内科已初步建立包含心律失常专业组、冠脉专业组并行的现代心脏中心模型,并有独立术者6-7人。尚无完善的心脏重症专业组。

接过前人的托付,为了完成心的传承,携带着家庭的温暖,应医院高原所心内科迫切需求,我勇赴藏区,主持建立首个西藏自治区心脏重症监护病房医护梯队、完善急诊胸痛相关诊疗路径。完成了西藏自治区首个胸痛中心的认证。规范心脏重症监护病房感染控制流程、建立心脏重症监护病房床旁早晚交班制度、参与建立心脏重症监护病房护理交班规范表格。

成功救治肾功能衰竭合并急性心肌梗死、重症感染合并感染中毒性休克、心源性休克、难治性心衰、多器官功能衰竭、主动脉夹层、主动脉壁间血肿、高原性急性肺水肿、高原性急性脑水肿、恶性高血压等若干患者。年8月-年3月期间救治危重病人人,死亡6人,死亡率控制在1%;而去年同期,高原所心内科救治危重病人人,死亡32人,死亡率在16.2%,进步显而易见。

我主持并开展危重症患者的床旁超声心动图操作,同时开始进行危重病人经挠动脉有创血压监测,为患者的生命体征的准确评估提供更优化选择。申请血管内超声及OCT设备,计划开展相关医师及护理人员进行配套培训,增加了心脏重症诊治的核心力量。

医院心内监护护理梯队,开展京藏心脏重症监护护理远程培训。通过两地同时操作演示及短期进修培养有机结合,加速发展重症监护护理梯队。

依托


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