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在许多人的印象中,心梗似乎是中老年人才会得的疾病,但越来越多的临床案例显示,青壮年心梗患者已不少见,其中绝大多数都存在不爱运动、生活不规律、吸烟喝酒、熬夜等不良生活习惯。
4月10日下午5时许,小孟(化名)在工友医院急诊科。急诊科主任吕卫星至今还清楚记得,刚来时的小孟,靠身边人搀扶着,一手捂着胸口,脸色发白。小孟有气无力地表示,自己感到胸闷、胸痛、呼吸困难、透不过气......
30岁小伙心肌梗死,出现心脏骤停医生为他进行心电图检查,结果显示:急性广泛前壁心肌梗死,呈墓碑样改变,心肌损伤标志物超出检测异常上限,血液动力学不稳定。这意味着,病情十分危重。果然没过多久,小孟突然抽搐起来,出现心脏骤停、意识丧失,心电监护显示为室速室颤,同时阿斯综合征发作。
心跳过速,血压却直线往下掉,千钧一发之际,一场与死神的较量由此拉开。
“我们马上对患者进行了心肺复苏、电除颤,并立即通知相关科室,做好冠脉造影检查和介入手术准备。”心内科江雯珑主治医师表示,当时情况紧急,急诊科、心内科、手术室,整个流程相关科室都被紧急调度起来,全力抢救这个30岁的年轻患者小孟。
抢救团队两度与死神抢人刚做完电除颤,小孟恢复了心跳、意识,可没想到,死神再度降临,再一次出现了心脏骤停。就这样,在连续进行四次电除颤后,小孟的心跳终于恢复了,生命体征逐步稳定。紧接着,医务部启动急诊心内科冠脉介入团队,一边抢救一边进行急诊冠脉造影术。造影显示,小孟冠状动脉左前降支完全闭塞。
“时间就是生命,我们必须尽早开通闭塞的冠状动脉,恢复心肌再灌注。”江医生说,接连四次电除颤,这是抢救中较少遇到的,也足见当时的病情凶险程度。而冠状动脉左前降支又是心脏最重要的一条血管,这种情况,死亡率极高,必须马上开通闭塞血管,恢复心肌。“抢救团队迅速为患者手术,开通血管,手术半小时,十分成功。正是靠各科室医护团队的协作,才保障了手术顺利完成,挽回了患者生命。”
术后,小孟终于转危为安,后转入ICU重症监护室进一步治疗。而医院约有两个小时。
青壮年人的心梗源自于“任性”生活待小孟逐渐康复,江医生也追问了他的病史和生活工作情况。小孟自称,他是从河南来的,在附近企业打工,最近经常熬夜,吸烟喝酒也很任性,一直以为心梗离自己很遥远,没想到这回竟也发生在自己身上。
江医生说,事实上,像小孟这样的年轻心梗患者并不少见。和老年人相比,年轻人发生心梗起病急骤、症状凶险,易出现恶性心律失常,猝死率更高。平时生活不规律,还有抽烟、喝酒、暴饮暴食等不健康的生活习惯,工作压力大等,都会成为心梗的诱因。年轻人健康意识淡薄,平时不注重健康管理,对自己的身体不在乎,都会导致心梗发生或贻误病情。
对此医生也提醒市民,平时应注意规律生活,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,定期健康体检,可减少心梗的发生。“一旦有胸闷、胸痛等不适症状,要警惕心梗,及时到有医院就医。”
全媒体记者冯茜编辑:林七
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