入院检查一脸懵快来领取急性冠脉综合征检查

我国急性冠脉综合征发病率呈逐年增加的趋势，且绝大多数患者首诊于急诊科。当你因“胸痛或胸闷不适”而急诊入院时，在医生做完基本的病史采集、生命体征和体格检查后，你知道还需要做哪些检查吗？这些检查有什么作用呢？哪些重要检查必不可少呢？一起来了解一下吧。

一般来说，诊断急性冠脉综合征的入院检查包括心电图、抽血检查、影像学检查。

心电图检查

心电图具有无创、经济实惠、简便、快速有效的优点，通过心电图可检查心脏的电活动,初步判断有无心肌梗死及心肌梗死的类型、心律失常等。

由于常规心电图仅描记短短几分钟，不是即时性的，当疼痛或心悸过后再做，很有可能一无所获。因此，要捕捉到心律失常、心肌缺血的信号，需要通过24~72小时动态心电图连续地监测心电记录，从而准确判断病情。

抽血检查

包括肌钙蛋白、心肌酶、脑钠肽、血生化等。

心肌标记物，用于诊断急性心梗特异性高、敏感性好的生物学标记物，有条件时首选高敏肌钙蛋白(敏感性及特异性均极高）。如不能检测肌钙蛋白，可检测肌酸激酶同工酶来替代。

对血脂、血糖、脑钠肽、凝血功能、电解质及肝肾功能等的检测，用于全面评估病情和不良风险。

其中，血脂检测尤为重要。血脂检测可及时地发现血脂异常，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高（致动脉粥样硬化的罪魁祸首，急性冠脉综合征最主要的致病性因素)，从而尽早地管理血脂，以预防和减少心血管不良事件的发生。

影像学检测

包括冠脉造影、心脏彩超、冠脉CT等。

冠状动脉造影

指经手臂上或大腿根部的动脉穿刺，将特殊的导管送至冠状动脉开口，注入造影剂，通过x线使冠状动脉显影，来判断其有无病变、病变范围及病变严重程度。它是一种成熟、安全、可靠的有创诊断技术，是国际公认的诊断冠心病的“金标准”，不过这并不是人人都要做的，具体情况由医生判断。

心脏彩超

了解冠心病或急性心梗对心脏结构、功能所造成的影响，及时发现及治疗并发症。

冠状动脉CT

检查冠状动脉钙化情況，预测冠状动脉是否存在狭窄，及狭窄程度与部位。

文：心内一病区苏晶晶图：心内一病区苏晶晶编辑：宣传科李伟华审核：宣传科宫浩翔

部分图片转自网络，版权归原作者所有

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