精医技房颤技术新突破巧解ldquo

近日，我院心血管内二科紧跟房颤射频治疗技术前沿，开展了我院首例持续性房颤射频消融术，标志着我院房颤射频消融治疗技术向前又迈出了一大步。

李叔叔，今年71岁，有房颤病史已长达10余年，初始为阵发性房颤，后发展为持续性房颤，经常感到心慌、气短、心悸、胸闷等不适，严重影响到其生活质量。近日，李叔叔心慌不适感加重，随来我院求医，行24小时动态心电图显示：服药情况下最快心室率次/分，在我院心血管内二科住院完善各项检查后，决定为李叔叔行持续性房颤射频消融术，即进行双肺静脉环状线性消融，将左心房顶部线与后壁线完全消融，以达到左房后壁的完全电隔离，杜绝李叔叔左房的异常电传导。手术时间持续两小时，术后李叔叔心电图显示为窦律，未再发生房颤，患者心慌、乏力及头晕等不适感消失。

双肺静脉及左房后壁电隔离

房颤心电图

手术后恢复正常心电

房颤是临床上一种十分常见的心律失常，房颤分为新发心房颤动（心房颤动首次发作），阵发性房颤（自发终止或经过干预后再发作），持续性房颤（持续发作超过7天），长程持续性房颤（持续发作超过12个月），永久性房颤（长期存在，被医生和患者接受，双方不再尝试恢复和/或维持窦性心律），其发病率随着年龄增加而增高，易导致心室律的不整齐，造成心衰、心房附壁血栓、脑栓塞的发生。

我国房颤患病人数超数千万，新发患者不断增多，房颤导致卒中数量每年约有52.5万。房颤一旦发生，心脏的输出量将减少30%左右，反复或持续房颤的发作必然会诱发心衰。因此应该尽快做到早防早治，避免出现严重心脏扩大、血栓及心衰等严重并发症，如果合并冠心病，外科手术治疗可以根治，但是需要开胸、体外循环大手术，而房颤射频消融手术损伤小，术后恢复快，手术成功率可以达到90%以上，适用于阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，已经成为根治房颤的首选治疗。

(心血管内二科邢尔克)

专

家

介

绍

王安杏，心血管内二科主任，主任医师，毕业于西安医科大学临床医学专业，第四军医大学研究生课程班结业。市医学会心血管内科分会副主委，市医师协会心内分会副主委，陕西省医学会冠脉学组委员，省中西医结合心内分会副主任委员，市政协委员。擅长于冠心病、高血压、心衰、心律失常等心内科急危重症及冠脉介入，起搏器置入、躯体化障碍、失眠等治疗。

门诊时间：周二上午、周四上午

门诊地点：门诊楼3楼室

郭宏，心血管内二科副主任医师，毕业于天津医科大学，宝鸡市医学会心内科分会会员，医院学习一年，发表核心期刊文章5篇。擅长冠状动脉造影及支架植入术、心脏电生理检查及起搏器技术，以及冠心病、高血压病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的诊断与中西医结合治疗。

门诊时间：周五上午

门诊地点：门诊楼3楼室

邢尔克，心血管内二科副主任医师，毕业于兰州大学临床医学专业，参加临床工作十余年，医院心血管内科专业进修学习，年在首都医科医院进行心律失常介入培训，熟练掌握各类心律失常的手术及药物治疗，擅长高血压、冠心病、心肌病、心衰及先天性心脏病等各类心血管疾病的诊治，熟练掌握冠脉造影及支架植入术、起搏器植入、先心病封堵术等各类手术，在宝鸡地区率先开展UPS流程下房颤射频消融术，填补了宝鸡地区心血管领域的多项空白。医院各项荣誉称号，在各类国家级核心期刊杂志发表文章数篇，参与的科研项目《急性冠脉综合征临床路径干预研究》获得宝鸡市科学技术奖二等奖。

冯攀，心血管内二科主治医师，硕士研究生，毕业于北京中医药大学，硕士期间侍诊于全国名老中医郭维琴教授，系统学习郭氏医学学术思想，年进医院，跟随刘遂心教授学习心脏康复理论。主持省级课题一项。擅长高血压、冠心病、心衰、心肌病等各类心血管疾病的诊治。临床中主张以整体干预、个性化治疗为中心；以提高患者生存质量、改善中远期预后为目标的心血管疾病防治原则，积极强调“双心”健康（心脏健康和心理健康）。擅以“活血化瘀”、“芳香温通”法治疗稳定性心绞痛、高血压、心律失常、心力衰竭等心血管疾病。

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